Хірургічне втручання є найважливішим методом лікування в сучасній медицині, особливо в ортопедичній хірургії. у повсякденній мові люди іноді називають хірургів-ортопедів «лікарями-теслями». ортопедичні хірургії часто використовують інструменти, подібні до теслярських, наприклад цвяхи, молотки та зубила. Ця паралель може викликати подив і занепокоєння для багатьох.

Хірургія, як і ортопедична хірургія, залежить від майстерності, досвіду хірурга та наявності відповідних інструментів – ортопедичних хірургічних інструментів. Іноді ці хірургічні інструменти можуть значно підвищити ефективність і навіть визначити успіх чи невдачу операції.

Як хірургічні інструменти впливають на результати? Які медичні інструменти хірурги-ортопеди зазвичай використовують у хірургії? Прайд познайомить вас із широко використовуваними травматологічними ортопедичними хірургічними інструментами.

Ⅰ Скальпель

 

Скальпель складається з ручки і леза. Лезо одноразове, а ручка - ні.

Леза зазвичай бувають трьох типів: круглі леза, гострі леза та півмісяцеві леза, як показано на малюнках A, B і C.

Циркулярні леза використовують для висічення шкіри, підшкірної клітковини, фасцій, м'язів тощо.

Загострені леза використовують для висічення шлунково-кишкового тракту, кровоносних судин, нервових тканин і тканин серця.

Серпоподібні леза використовують для висічення піднебінно-глоткових тканин.

Ⅱ Хірургічні ножиці

 

Хірургічні ножиці можна розділити на шість типів: тонкі ножиці, ножиці для тканин, шовні ножиці, бандажні ножиці, ножиці для кісток і дротяні ножиці.

Кожна категорія хірургічних лез відрізняється довжиною, формою (прямі чи вигнуті), типом кінчика (гострі чи тупі) і товщиною лез.

Довгі вигнуті ножиці:Використовується для розсічення глибоких тканин.

Короткі вигнуті ножиці:Використовується для розсічення поверхневих тканин.

Ножиці гострі вигнуті з тонким лезом:Використовується для розсічення делікатних тканин.

Тупі вигнуті ножиці з товстим лезом:Використовується для розрізання зв'язок або щільних тканин.

Прямі ножиці:Використовується для розрізання швів, перев’язок тощо.

Ножиці для кісток:Використовується для розрізання кісткових тканин.

Дротові ножиці:Використовується для різання проводів, проводів Кіршнера та інших металевих матеріалів.

Ⅲ Хірургічні щипці

 

 

Хірургічні щипці бувають різної довжини, кривизни, товщини, наконечників (із зубцями або без) і зубців.

Хірурги в основному використовують їх для захоплення, маніпулювання, розсічення та зшивання тканин під час операції.

Ⅳ Голкотримач

 

Голкотримач, також відомий як голковерт, буває різної довжини та товщини. Виглядає як кровоспинний, але зі спеціальними кінцями для утримання хірургічних голок під час зшивання тканин.

Різні розміри хірургічних голок вимагають відповідних розмірів голкотримачів. Хірургам потрібні голкотримачі з тоншими або ширшими губками для розміщення хірургічних голок різних розмірів.

Для шиття глибоких тканин використовуйте довші голкотримачі. Для зшивання поверхневих тканин використовуйте більш короткі.

Ⅴ Ретрактор

 

Ретрактори, також відомі як гачки або інструменти для втягування, можна класифікувати на автоматичні і ручні ретрактори. Хірурги активно використовують їх для втягування та оголення різних шарів і глибин тканин під час операції.

Ретрактори дуже різноманітні за розміром, формою та функціями.

 

Поширені типи включають:

Мозковий шпатель:Гладка поверхня, яка легко формується, використовується для втягування делікатних тканин мозку.

Соскоподібний ретрактор:Використовується для втягування та оголення тканин соскоподібного відростка та шкіри голови через невеликі розрізи.

Кляп для рота:Використовується для розкриття верхньої та нижньої щелеп для огляду ротової порожнини.

Ретрактор щитовидної залози:Використовується для неглибоких розрізів, щоб відкрити щитовидні залози. Доступні в різних розмірах і довжині.

Ⅵ Періостальний елеватор

 

Періостальний елеватор, також відомий як кістковий елеватор або періостальний елеватор, використовується для відділення окістя та м’яких тканин від поверхні кістки. Він буває різної форми та ступеня гостроти.

Ⅶ Свердло/пила для кісток

 

Свердла для кісток бувають ручного та електричного типів. Ручні свердла зараз менш поширені через їх просту конструкцію та обмежене використання для свердління отворів у кістках.

Електродрилі, навпаки, більш поширені та складаються з двигуна, акумулятора та різних розмірів і форм лез. Замінивши свердла лезом пилки, вони можуть використовувати їх як електричні пилки для різання кісток і розрізання кісток. Електричні дрилі для кісток допомагають певною мірою скоротити час операції.

Ⅷ Остеотом

 

Остеотом — це хірургічний інструмент, який використовується для розрізання або препарування кісток під час ортопедичних операцій. Він буває різних типів, як-от великий, маленький, плоский, круглий і порожнистий остеотом з прямими або вигнутими лезами. Ключові технічні показники включають гостру ріжучу кромку без згинання або скручування.

Ⅸ Кістяний молоток і скребок

 

Кістяний молоток використовується для прямого або непрямого удару. Хірурги поділяють його на кісткові молотки загального призначення та спеціальні кісткові молотки. Головка молотка складається здебільшого з металу, з поверхнями, покритими твердою деревиною або поліетиленом.

Кістяні молотки класифікують за вагою та розміром:

Легкі киянки:В основному використовується для кісток пальців рук, ніг і дрібних операцій на суглобах.

Середні молотки:В основному використовується для операцій на променевій, ліктьовій кістці та хребті.

Важкі молотки:Використовується для операцій на стегновій, гомілковій, плечовій кістках і великих суглобах.

Хірурги використовують кістковий скребок для видалення некротичних кісток, грануляційної тканини та рубцевої тканини з кісткових порожнин. Для операцій з усунення туберкульозних уражень хребта потрібні різні типи зігнутих скребків з довгою ручкою. Ці скребки допомагають отримати доступ до пошкоджень під різними кутами та видалити некротичні кістки та тканини.

Ⅹ Щипці для утримання кісток

 

Під час ортопедичних операцій хірурги використовують щипці, що утримують кістку, щоб захопити кістки, забезпечуючи функції фіксації та репозиції. Як правило, вони складаються з ручок, головок і гвинтів вала із зубчастими поверхнями всередині головок. Ручки можуть бути оснащені замикаючими пристроями і зазвичай виготовляються з нержавіючої сталі.

Щипці для утримання кісток доступні у вигнутих, прямих (з фіксатором і без), тризубцями, автоматичними центрами та зубцями.

Тризубі щипці для утримання кістки мають тризубий затискний кінець. Вони доступні у великих, середніх і малих розмірах залежно від зовнішніх розмірів.

Автоматичні щипці, що утримують центральну кістку, доступні у великих і малих розмірах. Великий розмір має довжину 270 мм, підходить для операцій на нижніх кінцівках, тоді як малий розмір становить 170 мм, підходить для операцій на верхніх кінцівках.

Зубчасті щипці для утримання кістки доступні у великих і малих розмірах.

Ⅺ Кістка Ронжер

 

Кістковий ронжер — це тип ортопедичного хірургічного інструменту, який використовується для розрізання та видалення кісткової тканини під час операції. Він має гострі подвійні леза, які дозволяють ефективно розрізати кістку або хрящ. Хірурги часто використовують кісткові лопатки в ортопедичних, нейрохірургічних та інших процедурах, де необхідно розрізати або видаляти кісткові структури. Вони залучають оброблювачі кісток спеціально для розрізання кісток, видалення мертвої тканини та виправлення вирівнювання кісток.

Кісткові ронгери бувають різних форм: двосуглобові, Керрісона та односуглобові. Двосуглобові кісткові рогери бувають трьох типів: прямі круглі, злегка вигнуті та загострені вигнуті. Односуглобові кісткові ножиці бувають двох типів: з прямою головкою та зігнутою головкою.

Ⅻ Глибиномір

 

Глибиномір — це інструмент, який використовується для вимірювання глибини кісток, особливо під час ортопедичних операцій. Це допомагає хірургам вимірювати глибину кістки, щоб вибрати гвинти потрібної довжини чи інші пристрої, що робить операцію безпечнішою та успішнішою.

Глибиномір зазвичай складається з рукоятки, вимірювального стрижня та гострого наконечника. Вимірювальний стержень, як правило, виготовлений з нержавіючої сталі, має чіткі позначки шкали. Загострений наконечник на одному кінці тонкий і використовується для точного вставлення в отвори для свердління кістки, щоб він досягав дна. Деякі глибиноміри також мають ковзну лінійку або регульований індикатор, які допомагають у точному вимірюванні глибини.

Це деякі з широко використовуваних хірургічних інструментів у травматологічній ортопедії. Хоча цей список може бути не вичерпним, Pride сподівається, що читачі активно внесуть свій внесок. Ваші пропозиції є нашою найбільшою рушійною силою для вдосконалення. Чекайте на наступний номер про хірургічні інструменти, які часто використовуються в хірургії хребта!